Почему бывает замершая беременность

Беременность замерла на раннем сроке: симптомы. Почему замирает беременность на раннем сроке?

почему бывает замершая беременность

Многие пары мечтают о том, чтобы примерить на себя роль молодых родителей. К сожалению, такое желание реализуется далеко не всегда. Одной из причин данной проблемы является замершая беременность. Виноваты в этой патологии могут быть как отец, так и мать. Именно поэтому так важно на этапе планирования пройти полное обследование обоим партнерам. Что делать, если беременность замерла на раннем сроке? Как предупредить эту патологию?

Общая информация

Замершая беременность — это такое состояние, при котором плод прекращает расти и развиваться, в результате чего он погибает. Признаки самопроизвольного аборта могут отсутствовать, но при этом эмбрион остается в полости матки. Именно поэтому такую патологию также называют несостоявшимся выкидышем. Замирание может случиться на любом сроке, но чаще всего это происходит в первом триместре. Самыми опасными считаются 3-4-я и 8-10-я недели.

Что происходит при замершей беременности? Оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку, где она имплантируется. Через некоторое время рост эмбриона прекращается. Еще одним вариантом замершей беременности считается синдром пустого яйца.

В этом случае плодные оболочки развиваются, хорионический гонадотропин синтезируется, но сам эмбрион отсутствует. Если сделать тест на беременность, результат окажется положительным.

Среди основных причин, влияющих на возникновение синдрома пустого яйца, врачи выделяют различные хромосомные патологии.

Как часто диагностируют замершую беременность?

Согласно статистическим данным, у каждой второй женщины беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным абортом. Обычно это происходит до того, как дама узнает о своем интересном положении. Риск развития этой патологии после того, как тест покажет положительный результат, составляет не более 20%.

Как определить замершую беременность на ранних сроках?

Развитие и рост плода на протяжении девяти месяцев зависит от множества факторов. Иногда определенное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку этого процесса и гибель эмбриона. Симптомы замирания очень явные, а врачебная диагностика обычно не вызывает трудностей.

Первый признак замершей беременности на ранних сроках — исчезновение состояния, которое характерно для женщины в положении. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Специалист по результатам ультразвукового обследования сможет определить наличие или отсутствие патологии.

После этого назначается соответствующее лечение.

Причины патологии

Почему замирает беременность на раннем сроке? Именно таким вопросом задаются женщины, которым уже пришлось столкнуться с этой проблемой. Медики выделяют целый ряд факторов, которые могут повлиять на формирование патологического процесса.

  1. Хромосомные и генетические аномалии. Это самая распространенная причина несостоявшегося выкидыша. Когда эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому, в процессе развития у него появляются разнообразные пороки. Чаще всего они несовместимы с жизнью, поэтому плод умирает внутри утробы. Здесь действует правило естественного отбора. Природа сама решает, что производить на свет недееспособного малыша неправильно, поэтому «прекращает» беременность. Генетическая аномалия также может возникнуть на фоне курения или употребления спиртных напитков.
  2. Инфекции. Огромная роль в генезе замершей беременности принадлежит инфекционным заболеваниям. К их числу можно отнести краснуху, токсоплазмоз, герпетическую инфекцию. Не следует оставлять без внимания половые заболевания и банальную простуду. Особенно опасно заражение в первом триместре. Инфекционные агенты после проникновения через плаценту воздействуют на плод. Они могут нарушать нормальную имплантацию и питание эмбриона. В результате оказывается, что беременность замерла на раннем сроке.
  3. Нарушения гормонального фона. Дефицит главного гормона беременности прогестерона может служить одной из причин замирания.
  4. Аутоиммунные патологии. При таких заболеваниях в организме матери начинают продуцироваться антитела. Они борются не с чужеродными элементами, а с собственными клетками. Известно, что эмбрион наследует около 50% генов матери. В результате антитела начинают убивать клетки организма плода, что влечет за собой его гибель.
  5. Тератозооспермия. В замершей беременности иногда бывает виноват сам отец. Тератозооспермия обычно обуславливает бесплодие мужчины. Если зачать ребенка все же удается, обычно его развитие прекращается на начальных этапах. Тератозооспермия является патологией сперматозоидов, которая выражается в аномальном их строении. Оно может проявляться в виде неправильной формы головки, короткого хвоста или его перегибе.
  6. Неправильный образ жизни. На возникновение замершей беременности влияет питание будущей роженицы, ее режим труда и отдыха, пагубные привычки. Не следует забывать о возможных побочных реакциях после применения лекарственных препаратов. Немалое значение принадлежит и возрасту женщины. Чем она старше, тем выше вероятность появления патологии.

Выше перечислены только самые распространенные причины несостоявшегося выкидыша. На самом деле их существует великое множество. В каждом конкретном случае только врач может определить, что послужило причиной замирания беременности.

Признаки замершей беременности

Многие женщины обеспокоены вопросом, как распознать замершую беременность на раннем сроке в домашних условиях? Вся коварность этого состояния состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. От момента гибели плода до непосредственно выкидыша может пройти несколько дней, а иногда недель. На какие признаки замершей беременности на ранних сроках следует обратить особое внимание?

В первую очередь у женщины пропадают характеризующие беременность симптомы: токсикоз, слабость, недомогание. Исчезают тошнота и рвота, непереносимость некоторых запахов. Однако если признаки токсикоза при беременности были слабыми, на этот параметр обращать внимания не стоит.

Понижение базальной температуры также является признаком гибели плода. Такие изменения появляются на фоне уменьшения уровня прогестерона, так как именно этот гормон отвечает за поддержание беременности. Базальную температуру рекомендуется измерять в утренние часы в прямой кишке. До и непосредственно во время измерений несколько часов необходимо находиться без движений. Базальная температура при замершей беременности на ранних сроках обычно понижается и не превышает отметки 37 градусов.

Размягчение груди также может свидетельствовать о замирании плода. С момента зачатия малыша у женщин практически сразу набухают и становятся болезненными молочные железы. После его гибели грудь расслабляется, но сразу паниковать не стоит. По свидетельству многих женщин, за все девять месяцев беременности грудь может напрягаться и расслабляться несколько раз. Врачи объясняют данный факт гормональными перестройками.

Тянущая боль в нижней зоне живота и кровянистые выделения редко сигнализируют о данной патологии. В этом ее основное отличие от самостоятельного выкидыша. В любом случае при появлении выделений или чувства дискомфорта необходимо обратиться к гинекологу.

Перечисленные признаки не всегда свидетельствуют о замирании плода. Они могут встречаться при нормально текущей беременности. Если у вас появились вышеперечисленные симптомы замершей беременности на ранних сроках, рекомендуется обратиться за помощью к врачу для уточнения диагноза.

Врачебная диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз «замершая беременность» может только специалист после проведения соответствующего обследования. Первым его этапом является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно проверить жизнеспособность эмбриона и определить его примерные размеры.

Также врач измеряет степень увеличение матки, толщину хориона. Если результаты обследования сомнительны, специалист назначает повторный визит через 12 дней. Следует отметить, что качество оборудования играет важную роль при получении достоверных и максимально информативных данных.

Иногда старые аппараты для УЗИ могут «не замечать» присутствие сердцебиения у плода, что влечет за собой неверный диагноз.

Затем женщине назначают анализ крови на бета-ХГЧ. При замершей беременности на ранних сроках наблюдается снижение этого показателя, что свидетельствует о внутриутробной гибели плода. Нормальным считается постепенное повышение содержания этого гормона в крови.

Лечение несостоявшегося выкидыша

При подозрении на несостоявшийся выкидыш женщину госпитализируют. Если беременность замерла на раннем сроке, все усилия врачей должны быть направлены не на сохранение плода, а на восстановление здоровья женщины.

После проведения полного обследования (УЗИ, ХГЧ) назначается эвакуация плодного яйца. Если эмбрион мертв не более 14 дней, врачи прибегают к выжидательной тактике. Еще одним показанием является отсутствие признаков самопроизвольного аборта и инфицирования матки. Уровень гормона ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках постепенно понижается. Матка начинает сокращаться и выталкивать плодное яйцо.

Однако чаще всего врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Плодное яйцо и его оболочки удаляют посредством выскабливания. На сроке до 7 недель обычно применяют медикаментозный вариант аборта. После хирургического вмешательства обязательно назначается гистероскопия. В послеоперационном периоде женщинам прописывают антибактериальные средства для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

Восстановительный период

После выявления причины замирания беременности и курса лечения женщине необходимо восстановить силы. Для этого обычно требуется не более шести месяцев. В этот период следует придерживаться здорового образа жизни и обязательно использовать средства контрацепции. Некоторым женщинам требуется консультация психолога. Специалист помогает преодолеть все страхи относительно будущего планирования беременности.

Какие сдавать анализы после несостоявшегося выкидыша?

Перед тем как зачать ребенка после замирания беременности, врачи рекомендуют сдать следующие анализы:

  • мазок из влагалища на ЗППП;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови для оценки уровня прогестерона и эстрогена;
  • гистологическое исследование биологического материала матки.

Если замершая беременность была диагностирована уже несколько раз, обоим партнерам необходимо пройти генетическое тестирование на совместимость. Если результаты анализов не показывают серьезных нарушений, можно подумать о зачатии.

Профилактика замершей беременности

Для предупреждения повторения подобной ситуации врачи рекомендуют соблюдать определенные меры профилактики еще до момента зачатия. При наличии инфекций, которые передаются непосредственно половым путем, необходимо пройти курс лечения. Если вы в детстве не переболели краснухой или ветрянкой, перед зачатием следует сделать все прививки. Особенно это касается тех женщин, чья работа связана с детьми.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках внушают страх многим представительницам прекрасного пола. Чтобы не столкнуться с проявлениями этой патологии, врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и рационально питаться. Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, больше времени уделять физической активности.

Подведем итоги

Узнать, что беременность замерла на раннем сроке, может абсолютно любая женщина. Не всегда данная патология свидетельствует о патологических нарушениях в работе организма, но обследование пройти все же стоит. По его результатам врач может назначить необходимое лечение и дать полезные рекомендации.

Источник: https://FB.ru/article/220824/beremennost-zamerla-na-rannem-sroke-simptomyi-pochemu-zamiraet-beremennost-na-rannem-sroke

Замершая беременность: что это такое, причины замершей беременности, как понять и что делать

почему бывает замершая беременность

К большому огорчению, не всегда беременной женщине удается родить живого и здорового малыша. Иногда при проведении очередного осмотра у гинеколога, врач сообщает женщине, что у нее имеется замершая беременность. Что же это такое? Отчего она возникла? Кто виновен в этом?

Кто виноват, и что делать? – вопросы, которые тревожат несостоявшуюся будущую маму

Что необходимо делать, чтобы подобная ситуация больше не повторилась? – такие мысли крутятся в головах очень многих женщин. Давайте постараемся разобраться в данной аномалии.

Почему случается замершая беременность

Несостоявшимся выкидышем характеризуют состояние, когда плод, находящийся в матке, погибает, но организм по непонятным причинам не изгоняет его из матки. Такой тип беременности относится к вариантам не вынашивания. Данная аномалия встречается очень часто. Около десяти-двадцати процентов женщин, которые хотят родить или прекратить беременность. Говорить о риске «замирания» беременности чаще приходится после тридцати пяти лет.

Часто ли случается замершая беременность?

Замершая беременность – явление частое, и возникнуть может у любой женщины

Если верить статистике, то почти каждая вторая беременность завершается несостоявшимся выкидышем. Риск попасть в список несостоявшейся беременности равняется пятнадцати-двадцати процентам. Достаточно большой процент. Чаще всего подобному риску подвергаются женщины старше тридцати пяти лет, а так же женщины, ранее перенесшие подобную аномалию.

Угрожающие сроки

Подобная аномалия может произойти на различных сроках, однако, часто она проявляется именно в первом триместре. По мнению врачей, угрожающими сроками считаются третья и четвертая недели.

Причины замершей беременности

Таких причин достаточно много, но самые многочисленные это:

  • Гормональный сбой. При недостатке прогестерона идет замедленнее беременности. Это ведет к смерти плода. К виновникам можно отнести и андрогены, которые могут выделяться как в чрезмерном количестве, так и в недостатке. Склерокистоз яичников, изменения в работе щитовидной железы, и другие эндокринные патологии так же могут привести к возникновению несостоявшегося выкидыша.
  • Генетические нарушения. Изменения определенных участков хромосом, унаследование гена с аномалией ведет к появлению кариотипа, не способного дать жизнеспособного эмбриона. Таким образом, природа не дает шанса родиться неполноценным плодам. Не стоит исключать и половые инфекции, а так же другие болезни инфекционного типа, приводящие к гибели на раннем сроке, а вот если заболевание будет на позднем сроке, могут произойти сильнейшие пороки развития. Очень часто женщины, прибегнувшие к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) страдают данной аномалией. В зоне риска находятся женщины рожавших впервые в возрасте тридцати пяти лет и старше.

Генетика может стать причиной замирания беременности

  • Аутоиммунное состояние. При наличии антифосфолипидного синдрома эмбрион не получает оптимального количества кислорода, а так же питательных веществ, нужных для дальнейшего развития. Существенно повышается число антител к кровяным фосфолипидам, что в свою очередь, ведет к тромбозам, включая образование тромбов в матке.
  • Иммунологический фактор. Всем известно, что ребенок будет состоять из генетического материала обоих родителей. В определенных случаях женский организм воспринимает будущего ребенка в качестве чужеродного объекта и не дает ему развиваться.
  • Неблагоприятная обстановка. К ней относятся недостаток питания, резкое изменение климата.
  • Вредные привычки. С детства нам говорили, что алкоголь, а так же употребление табачных изделий и наркотических средств могут привести не только к уродству, но и быть причиной несостоявшегося выкидыша. Частые аборты приводят к нарушению эндометриального слоя. В результате плод после оплодотворения, просто не сможет имплантироваться в маточную стенку. Если учесть, что закрепление каким-то образом все же произошло, то тогда неполноценный маточный слой не сможет обеспечить поставку всех необходимых питательных веществ и, конечно же, кислорода.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как собрать мочу беременной

1 триместр

Женщина может понять, что у нее имеется данная аномалия, если у нее наблюдаются:

  • Ранний токсикоз. Если у вас пропали все признаки, свидетельствующие о раннем токсикозе (рвотные позывы, постоянная сонливость, невозможность переносить резкие запахи) до десяти недель, то можно говорить о возможной аномалии;
  • Молочные железы. У вас нет боли и чувства наполненности молочных долек;
  • Базальная температура снижается до тридцати семи градусов и ниже;
  • При проведении теста на беременность, результат будет слабоположительным или же отрицательным;
  • Сильные болезненные ощущения внизу живота или в пояснице;
  • Небольшие кровянистые выделения, чаще всего темного цвета.

Отсутствие признаков беременности ранее присутствующих – возможный признак замирания беременности

2-3 триместр

  • Одним из главных признаков развития является прекращение движения плода;
  • Сильные тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • Кровянистые выделения;
  • Диагностика;
  • Изначально, для подтверждения замершей беременности нужно провести осмотр у гинеколога.

Специалист осмотрит матку и сравнит ее с соответствующим нормативом, характерным на данный период беременности. Поэтому в первые месяцы беременности осуществляется исследование влагалища. Позднее проверяется соответствие нормы окружности живота, высоты стояния маточного дна. Если аномалия имеется, то невозможно будет обнаружить сердцебиение плода.

После вышеописанных этапов следует диагностика с помощью УЗИ, а так же определяется содержание в крови ХГЧ.

Если беременность действительно замерла, то УЗИ не сможет определить биение сердца, размеры плода, диагностируют анэмбрионию, при которой плодные оболочки сохраняются, но плод отсутствует. Подтвердить диагноз может снижающийся или не повышающийся хорионический гонадотропин. На поздних сроках кардиотокография тоже показывает отсутствие сердечных толчков.

Замершая беременность: последствия

Обычно вероятность последствий после замирания беременности достаточно низкая, но она все же возможна. Большой процент женщин, после такой аномалии, в последующем рожают здоровых ребятишек.

Некоторые возможные последствия:

  • Инфицирование женщины. Если женщина при наличии проблем не обращалась к специалистам, или данную аномалию ей диагностировали поздно, плод, находящийся в матке, может начать гнить. Изначально, это никак не угрожает состоянию матери, но только до того, как воспаление не начнет сопровождаться инфекцией. В последнем случае, разлагающийся плод является сильнейшим источником для развития токсинов, которые при попадании в кровь дают благотворное начало для формирования сепсиса. Помимо этого может развиться ДВС-синдром, который может привести к обильным кровотечениям.
  • Депрессия. Аборт, а особенно замершая беременность ведет к усилению психологических расстройств, в результате чего может развиться депрессия длительного периода.
  • Мумификация плода. Очень часто такое происходит при многоплодной беременности, где развитие одного плода идет нормально, но второй умирает, превращаясь в «мумию». Литопедионом называется мертвый плод, который подвергся обызвествлению. Такой плод может находиться в женском организме в течение многих лет, причем, сама женщина может об этом даже не подозревать.

Могут ли ошибиться при постановке диагноза?

Конечно, исключать ошибку нельзя нигде, поэтому врач не говорит окончательный вердикт, до того как сам не удостоверится. Для этого специалист проделывает ни одно исследование. При диагностировании данной патологии при использовании самых разных методов, вероятность ошибки сводится к нулю.

Помните, что заключение, которое прописывается после проведения УЗИ, не считается окончательным диагнозом. Последнее слово всегда остается за лечащим врачом. Так же не стоит забывать, что у женщин после тридцати пяти лет увеличивается риск патологии. Ведь с возрастом количество необходимых гормонов для беременности снижается.

Профилактика

Здоровый образ жизни и выполнение рекомендаций врача – залог счастливой беременности

Профилактика будет полезна не только для тех, кто состоит в категории риска, но и всем остальным желающим родить здорового ребенка:

  • откажитесь от алкоголя и табачных изделий, а так же приема лекарственных средств за три месяца до начала желаемой беременности;
  • выполните все требуемые вакцинации;
  • сдайте мазок на исследование инфекций, которые передаются половым путем. Если подтвердится какое-нибудь заболевание, то сначала полностью вылечитесь, а уже потом планируйте беременность;
  • вылечите окончательно или скорректируйте экстрагенитальные болезни хронической этиологии;
  • исследуйте гормональный фон, если потребуется, нормализуйте его;
  • откажитесь от абортов;
  • проконсультируйте у врача-генетика ( особенно это касается женщин старше 35-ти лет, а так же тех, у кого имеются заболевания передающиеся по наследству);
  • питайтесь правильно и сбалансированно;
  • принимайте фолиевую кислоту за двенадцать недель до беременности

Восстановление организма после замершей беременности

Очень многие женщины интересуются, как восстановить организм после перенесенной ранее аномалии. Изначально, необходимо узнать причину смерти эмбриона. Полное обследование после данной аномалии, производить нужно обязательно как женщине, так и мужчине.

Чтобы выявить всевозможные инфекции проводится ряд исследований. Например, цитогенетический анализ покажет, есть ли различные генетические отклонения.

Таким образом, врачи пока еще не знают на 100% как же предупредить развитие замершей беременности, но вышесказанные рекомендации в любом случае, помогут женщинам стать мамами.

Источник: https://babytoday.ru/articles/zamershaya-beremennost/

Почему бывает замершая беременность

почему бывает замершая беременность

Невынашивание беременности — патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии — замершая беременность.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.

Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).

На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.

Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.

Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

  • в возрасте после 35 лет;
  • делавшие множество абортов;
  • женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность;
  • женщины с аномалиями развития матки;

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

  • внезапное прекращение токсикоза;
  • схваткообразные боли;
  • мажущиеся кровянистые выделения;
  • прекращение набухания молочных желез;
  • базальная температура при замершей беременности снижается;
  • общая температура при замершей беременности может быть повышенной.

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности — форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ.
Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) — таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.
Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.
Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач.

Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

Лечение после замершей беременности

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Источник: https://o-kak.ru/pochemu-byvaet-zamershaja-beremennost/

Замирание беременности. Что это такое?

Замиранием называют один из видов невынашивания беременности. Оно происходит, когда плод перестает развиваться и погибает, при том, что начало беременности было таким, как и положено.

Также о замирании беременности говорят в случае, если произошло зачатие и вслед за ним имплантация (то есть оплодотворенной яйцеклетке удалось прикрепиться), но развитие эмбриона по каким-то причинам не происходит. В этом случае формируются лишь внезародышевые органы, а ребенка в яйце — нет. Такое явление называется «пустым плодным яйцом».

На каких сроках наиболее часто происходит замирание?

Как правило, замирание беременности наиболее часто происходит в первом триместре беременности. Тем не менее, оно может случится на любом этапе, даже за несколько недель до родов.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

Специалисты определили, что некоторые сроки беременности являются особо опасными для малыша, поскольку в это время он особенно уязвим. Такими названы 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Один из самых критических периодов, когда существует наибольшая вероятность замирания, признана 8 неделя, когда у малыша формируются жизненно важные органы.

Почему замирает беременность?

Причин такого явления — довольно много. Иногда врачам так и не удается установить, что именно вызвало замирание в конкретном случае.

Среди наиболее частых причин выделяют:

  • генетические нарушения (на их долю приходится до 70% всех замерших беременностей);
  • гормональный сбой (если создается дефицит прогестерона или эстрогена, или наоборот — повышенное количество мужских половых гормонов (андрогенов));
  • ЭКО (практика показывает, что при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения, риск замирания намного выше);
  • инфекционные заболевания (цитомегаловирус, краснуха, грипп)
  • заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д.)
  • антифосфолипидный синдром (при этих нарушениях в капиллярах беременной женщины и в сосудах плаценты начинает сворачиваться кровь, образуются тромбы, что приводит к нарушению питания и дыхания эмбриона, вследствие чего он может погибнуть);
  • злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
  • Симптомы замершей беременности

Замирание произошло. Что дальше?

В некоторых случаях при обнаружении замирания решают подождать, чтобы произошел самопроизвольный выкидыш. В других, если срок беременности меньше 8 недель, применяют медикаментозное прерывание. Одна из наиболее часто проводимых манипуляций при замершей беременности — выскабливание полости матки, которое проводится под наркозом и по технике выполнения похоже на аборт. Иногда применяют вакуум-аспирацю.

Через 7-14 дней женщине проводят УЗИ, чтобы убедиться, в каком состоянии находится матка. Какой именно метод чистки будет применен, решается индивидуально в каждом отдельно взятом случае. Но одно известно однозначно: медлить нельзя, ведь продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, а это, в свою очередь, приводит к отравлению женского организма и вызывает нарушения в системе свертывания крови.

Также возможно развитие воспаления матки.

Группа риска

Врачи выделяют категорию женщин, у которых существует определенный риск возникновения замирания беременности.

К ним относят женщин:

  • перенесших аборты (и, чем больше их, тем больший риск);
  • имевших внематочную беременность или случаи мертворождения;
  • возраст которых — «за 35»;
  • имеющих анатомические особенности женской репродуктивной системы (например, двурогую или седловидную матку, спайки внутри полости матки и т.д.).
  • страдающих определенными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также различными инфекционными заболеваниями, поражающими половую систему;
  • у которых нарушен менструальный цикл;
  • у которых наблюдаются гормональные сбои (особенно, если это касается выработки главного гормона беременности — прогестерона).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как действуют глицериновые свечи при беременности

Практика показывает, что, как правило, прогноз после неразвивающейся беременности благоприятный. Главное, определить причину замирания предыдущей беременности и устранить ее. После необходимых обследований, а также курса лечения и реабилитации, делать новые попытки зачатия можно в среднем через 6 месяцев.

Специально для beremennost.net — Ольга Павлова

Воспалительные процессы в организме матери (в половых органах)

Не редкость, к сожалению, обострение хронических заболеваний половых женских органов во время беременности, которые могут стать причиной, почему происходит замершая беременность. И без того ослабленный иммунитет женщины не может вынести дополнительной нагрузки в виде беременности. К таким воспалительным процессам относятся:

— кольпит – воспаление во влагалище (на его стенках). Может провоцироваться разными факторами – инфекциями, механическим повреждением и пр.;

— эндометрит – воспаление внутреннего «слоя» матки. С таким диагнозом в принципе сложно забеременеть. Но если беременность наступает, то вероятность выкидыша очень большая;

— аднексит – воспаление тканей яичников;

— эндоцервицит – воспаление внутренних стенок шейки матки. Из-за чего может развиваться истмико-цервикальная недостаточность матки;

— другие воспалительные процессы.

Нарушения работы эндокринных желез

Беременность, как и все процессы в человеческом организме, регулируется такими веществами, как гормоны. При их избытке или недостатке может случаться замирание беременности или самопроизвольные выкидыши.

Чаще всего эти патологии провоцирует слишком большое количество мужских половых органов в организме женщины (гиперандрогения), недостаточность женских половых гормонов (пролактина, эстрогена), а также гормонов щитовидной и поджелудочной железы. Отдельно нужно отметить также недостаточность гормонов, которые выделяет плацента – ХГЧ, прогестерон.

В случае если у женщины привычная невынашиваемость, связанная с эндокринными нарушениями, при наступлении последующих беременностей необходимо на протяжении всех 9 месяцев принимать соответствующие гормональные препараты.

Аутоиммунные заболевания женщины

К аутоиммунным нарушениям, которые могут спровоцировать замирание беременности, являются такие процессы в организме матери:

— резус-конфликт – это еще одна причина, почему бывает замершая беременность. Он провоцирует выкидыш или замирание эмбриона в конце второго – начале третьего триместра беременности;

— антифосфолипидный синдром (АФС) – эмбрион может погибнуть на протяжении всей беременности. Это аутоиммунное нарушение, в ходе которого в крови женщины обнаруживаются антифосфолипидные антитела, которые могут привести к выкидышам, преждевременным родам и замиранию плода;

Другие причины

Замирание беременности, кроме описанных выше причин, могут спровоцировать также такие факторы:

— «разгульный» образ жизни: употребление алкоголя, наркотиков, курение. У женщин, которые занимаются перечисленным при беременности, чаще случаются выкидыши на всех сроках. К вредным привычкам относится также злоупотребление кофе и продуктами (напитками), в которых в больших количествах содержится кофеин;

— ожирение или недостаток массы тела;

— прием некоторых лекарственных препаратов, в основном тех, которые разжижают кровь – аспирин, ибупрофен; а также противозачаточных средств;

— отравление химикатами и ядами.Биолог, генетик Наталья Котова

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу. Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях. Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!

Вместе с этой статьей читают:

  • Что такое замершая беременность?Замершая беременность — это ситуация, когда плод

Источник: http://openfile.ru/deti/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B1%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%88%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C.html

Замершая беременность

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Замершая беременность или несостоявшийся выкидыш – это состояние, когда плод прекращает развиваться и гибнет на сроке до 28 недель.

Понятие «замершая беременность» произошло от того, что будущий ребенок уже умер, а изгнание его из матки не произошло. Замершая беременность является одним из вариантов невынашивания.

Встречается подобное состояние, как не прискорбно это осознавать, довольно часто, от 10 до 20% всех (и желающих родить, и желающих прервать) беременностей. Причем риск «замирания» беременности возрастает с возрастом женщины.

Угрожаемые сроки

«Замереть» беременность может в любом сроке. Но особенно часто это происходит в первом триместре, то есть до 13 недель. Специалисты выделяют наиболее опасные сроки беременности для «замирания» (впрочем, они совпадают и со сроками угрозы прерывания):

  • 3-4 недели,
  • 8-11 недель,
  • 16-18,
  • 22-24,
  • 28-30 недель.

Особенно опасным считается срок 8 недель беременности.

Внимание! Прочесть о способах прерывания замершей беременности на ранних сроках можно в нашей специальной статье.

Причины замирания

Причины, которые приводят к состоянию «замершая беременность» весьма многочисленны. К ним относятся:

Гормональный дисбаланс

Недостаток гормона беременности – прогестерона – тормозит прогрессирование беременности, что в итоге и приводит к гибели плода.

Также виновными могут оказаться андрогены, точнее их избыток или гиперандрогения. Соответственно, такие заболевания, как: склерокистоз яичников, заболевания щитовидной железы и надпочечников, и прочая эндокринная патология может привести к внутриутробной гибели эмбриона/плода.

Генетические нарушения

Хромосомные абберации плода или наследование аномального гена одного из родителей приводит к формированию кариотипа будущего ребенка, с которым жизнь невозможна. То есть природа сама устраняет неполноценных эмбрионов.

Инфекции

Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, герпес и прочие), а также общие инфекционные заболевания (краснуха, грипп, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция) в ранних сроках приводят к гибели плода, а в поздних сроках к грубейшим порокам развития. Именно для выявления инфекций и снижения риска замирания беременности у женщин трижды берутся мазки на флору.

ЭКО

Нередко после ЭКО беременность «замирает», что, скорее всего, связано с причинами, которые побудили женщину обратиться к данному способу забеременеть.

Возраст

Чем старше женщина, тем выше вероятность возникновения замершей беременности. Особенно высок риск данного состояния у первородящих женщин старше 35 лет.

Аутоиммунные состояния

Антифосфолипидный синдром, при котором возрастает количество антител к фосфолипидам крови, ведет к тромбозам, в том числе и в матке, вследствие чего плод недополучает кислород и питательные вещества и погибает.

Иммунологический фактор

Плод наследует поровну генетического материала от отца и от матери, в силу каких-либо состояний материнский организм воспринимает будущего ребенка как чужеродного агента и убивает его.

Неблагоприятная обстановка

Недостаточное питание, вредное производство, смена климата и многое другое также являются причиной замершей беременности.

Вредные привычки

Алкоголь, курение, употребление наркотиков – причина не только уродств плода, но и несостоявшегося выкидыша.

Аборты

Многочисленные аборты ведут к формированию неполноценного эндометрия во вторую фазу менструального цикла, что препятствует имплантации плодного яйца после зачатия. В том случае, если имплантация все же произошла, неполноценная слизистая оболочка полости матки не может удовлетворить все потребности эмбриона в питательных веществах и кислороде.

Симптомы замершей беременности

Ранние сроки (I триместр)

В ранних сроках насторожить женщину о замершей беременности могут следующие признаки:

  • Ранний токсикоз. Внезапное исчезновение всех признаков раннего токсикоза (тошнота, непереносимость запахов, рвота, сонливость) в сроке до 10 недель свидетельствует о замершей беременности
  • Грудь. Перестала болеть грудь, нет ощущения нагрубания молочных желез.
  • Базальная температура. Снижение базальной температуры до 37 градусов и ниже говорит как об угрозе прерывания, так и о гибели эмбриона.
  • Тест на беременность. Тест на беременность стал показывать слабоположительный или отрицательный результат (снижение ХГЧ).
  • Боли. Ноющие или тянущие постоянные боли внизу живота и/или пояснице.
  • Незначительные кровянистые выделения из половых путей, как правило, темные.

Поздние сроки (II-III триместр)

  • Отсутствие шевелений плода (главный признак);
  • Боли внизу живота тянущего характера;
  • Кровянистые выделения от незначительных до умеренных.

Диагностика

В первую очередь в диагностике замершей беременности играет роль гинекологический осмотр.

На ранних сроках врач определяет несоответствие размеров матки сроку беременности (именно с этой целью в первом триместре при каждой явке на прием проводится влагалищное исследование).

В более поздних сроках окружность живота и высота стояния дна матки отстают от нормальных, соответствующих данному сроку. Кроме того, не выслушивается сердцебиение плода.

Вторым этапом диагностирования замершей беременности идет УЗИ матки и определение ХГЧ в крови.

В ранних сроках на УЗИ не определяется сердцебиение плода, размеры эмбриона не соответствуют норме или диагностируются анэмбриония (плодные оболочки имеются, а эмбриона нет).

Снижается или не нарастает уровень ХГЧ в крови. В поздние сроки помимо УЗИ проводится кардиотокография, которая подтверждает отсутствие сердцебиения плода.

Последствия замершей беременности

Последствия после замершей беременности возможны, но вероятность их чрезвычайно низка.

Риск осложнений возрастает с увеличением количества замерших беременностей в анамнезе.

Практически все женщины после несостоявшегося выкидыша в будущем рожают нормальных и здоровых детей.

Возможные последствия:

Инфицирование женщины

При длительно не диагностированной замершей беременности или в случае не обращения женщины к врачу, плод в матке начинает разлагаться и подвергаться асептическому воспалению. До поры до времени это не угрожает здоровью и жизни женщины, пока к асептическому воспалению не присоединяется инфекция.

В таком случае инфицированный мертвый плод представляет собой мощный источник бактерий и токсинов, которые, проникая в кровь женщины, ведут к ее заражению и развитию сепсиса. Кроме того, возможно развитие ДВС-синдрома, что чревато массивным и некупирующимся кровотечением.

И сепсис, и ДВС-синдром могут привести к летальному исходу.

Депрессия

Любое прерывание беременности, особенно несостоявшийся выкидыш, приводит к расстройству эмоциональных и психических сил и может стать причиной длительной депрессии.

Мумификация плода

Подобное явление встречается при многоплодной беременности, когда один плод развивается нормально, а другой погибает, при этом превращается в «мумию» или в бумажный плод.

Литопедион

Литопедион – это окаменелый плод, то есть погибший плод подвергается кальцификации (отложение солей кальция). Данное явление встречается очень редко, на сегодняшний день известно лишь 300 случаев. Литопедион может существовать в организме женщины годами, хотя сама «беременная» об этом не подозревает.

Почему замирает беременность

Почему бывает замершая беременность

Признаки замершей беременности

Почему замирает беременность во второй раз

Ожидание ребенка – сложный и волнующий этап в жизни женщины. К сожалению, не всегда он заканчивается родами. В это время женщина может узнать, что такое замершая беременность, когда она неожиданно перестает прогрессировать. Будущий ребенок не развивается, что заканчивается его гибелью (как правило, это случается до 28 недель). Происходит самопроизвольный выкидыш, но иногда может понадобиться медицинское вмешательство. Но почему замирает беременность? Можно ли предотвратить эту трагедию?

Генетический сбой

Врачи называют несколько причин, из-за которых происходит замирание плода на ранних сроках, но основной считается генетическое нарушение. Оно может возникать, как «благодаря» хромосомным аномалиям отца, так и матери, а также из-за неудачной генетической комбинации.

Одной из причин также является так называемая транслокация хромосом – когда один участок хромосомы или целая хромосома перемещаются с одной на другую. Подобная патология способна передаваться от одного из родителей, если в его роду присутствовала «застывшая» беременность. Именно поэтому таким людям перед планированием беременности настоятельно рекомендуется пройти консультацию у генетика.

Патологии могут возникнуть как на этапе формирования бластулы (первые 15 дней после оплодотворения), так и в более позднее время (развивается эмбриопатия).

Инфекции

Инфекция – это то, из-за чего бывает замершая беременность во втором случае. Это может быть заболевание, передающееся половым путем (ИППП) или воздушно-капельным (ветрянка, краснуха, грипп), а также цитомегаловирус. Период вынашивания ребенка характеризуется естественным снижением иммунитета женского организма. В это время могут происходить обострение хронических заболеваний (хламидиоз, гонорея и т. п.), заражение вирусами.

Цитомегаловирус – распространенная инфекция, которая присутствует в организме большинства населения планеты. Он может передаваться как через физиологические жидкости организма (слюна, моча, сперма, кровь, материнское молоко), а также воздушно-капельным путем.

Но если первичное заражение происходит во время беременности, риск ее невынашивания существенно повышается. Также замирание плода может происходить при реактивации этой инфекции. Если беременность продолжила развиваться, существует риск появления различных патологий плода (кровоизлияния, поражения печени, желтуха и т. п.).

Именно поэтому при постановке на учет у будущих мам берут кровь на антитела различных заболеваний, в том числе цитомегаловируса.

Краснуха – еще одна коварная инфекция, которой, в основном, болеют дети. Однако первичное заражение ею в период ожидания ребенка для женщины может оказаться катастрофой: замерший плод, самопроизвольный выкидыш, серьезные врожденные аномалии плода (в случае, если беременность продолжает развиваться), рождение мертвого ребенка или его гибель в первый год жизни.

Таков список осложнений заражения этим вирусом в первый триместр. Чем раньше происходит заражение, тем обширнее и серьезнее пороки. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют прерывание беременности, если женщина заразилась краснухой в первые 12 недель беременности. Предупредить инфицирование легко – достаточно в период планирования беременности сделать прививку.

Вирус гриппа и другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания также могут быть ответом на вопрос, почему замирает беременность. Интоксикация организма, высокая температура являются причиной нарушения кровотока. Не получая достаточного количества кислорода, плод может погибнуть. Поэтому профилактика гриппа во время беременности так же необходима.

Ветрянка – еще один вид инфекции, который может повлиять на течение беременности и вызвать ее прерывание. Если женщина не болела ею в детстве, то имеет смысл сделать прививку на этапе планирования.

Гормональные и аутоиммунные заболевания

Гормональный дисбаланс – это то, от чего бывает замершая беременность, в числе прочих причин. Дефицит прогестерона и неправильное соотношение его с эстрогеном приводит к тому, что плод перестает получать достаточное количество веществ. Подобные изменения могут происходить вследствие патологии щитовидной железы, надпочечников, синдроме поликистозных яичников.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Почему беременным нельзя газированные напитки

Также факторами, которые влияют на развитие беременности, выступают аутоиммунные заболевания. К ним могут относиться, прежде всего, антифосфолипидный синдром (АФС) и системная красная волчанка, которые могут наблюдаться как по отдельности, так часто и совместно. АФС при беременности является причиной развития тромбов в сосудах плаценты. Это приводит к нарушению питания и дыханию плода, что ведет к его гибели.

Заболевание может возникать вследствие генетических нарушений, онкологических заболеваний, длительного приема некоторых лекарственных средств (например, психотропных, а также оральных контрацептивов). Следует помнить, что беременность сама по себе усугубляет течение АФС.

Если женщина, которая планирует рождение ребенка, знает о своем диагнозе, она обязательно должна пройти обследование и сообщить о своем заболевании наблюдающему акушеру-гинекологу.

Врачи определяют также факторы риска, которые могут повлиять на развитие беременности:

  • возраст старше 35 лет;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • неадекватный иммунный ответ материнского организма (эмбрион начинает восприниматься в качестве чужеродного);
  • стрессовая обстановка;
  • аномальное развитие матки;
  • внематочная беременность в анамнезе.

 

Признаки, по которым женщина может определить замершую беременность:

  • внезапное прекращение токсикоза (при его присутствии);
  • снижение базальной температуры (измеряется в прямой кишке);
  • повышение температуры тела;
  • схваткообразные боли внизу живота;
  • нечувствительность молочных желез (во время беременности они обычно претерпевают изменения);
  • общее ухудшение состояния, слабость.

Не всегда все симптомы присутствуют, а в некоторых случаях они могут полностью отсутствовать, и женщина узнает о замершей беременности уже на очередном приеме гинеколога. Наиболее опасными считаются третья и четвертая недели, а также период с восьмой по одиннадцатую. В некоторых случаях плод может погибнуть и на более поздних сроках.

Главное, что должно насторожить женщину во втором и третьем триместрах – прекращение шевелений плода.

Почему замирает беременность во второй раз

Может произойти ситуация, когда беременность прерывается второй и третий раз. Вторая замершая указывает на то, что причиной является, скорее всего, генетическая мутация. Также необходимо исключить наличие аутоиммунных заболеваний. Врачи рекомендуют пройти полное обследование на наличие скрытых хронических инфекций, определить гормональный фон, выявить другие заболевания и посетить кабинет генетика, чтобы понять, почему беременность замирает снова.

Итак, успех беременности напрямую зависит от того, как подготовлена к ней будущая мама: если она попадает в группу факторов риска (например, возраст старше 35 лет), знает о своих проблемах со здоровьем, то имеет смысл пройти полное обследование, чтобы предотвратить прерывание беременности на раннем сроке.

На ранних сроках

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Реабилитация
  • Последствия
  • Прогноз

Неразвивающаяся беременность (внутриутробная гибель плода, замершая беременность) — смерть эмбриона или плода без явных признаков прерывания беременности. К сожалению, это может случиться с каждой женщиной и на любом сроке гестации, однако это не говорит о том, что последующие беременности будут проходить с осложнениями (если это не повторный случай).

информацияЗамирание беременности на ранних сроках развития происходит наиболее часто. Критические сроки для неразвивающейся беременности (НБ) чаще всего до 8 недель гестации. Именно в это время идет закладка всех органов и тканей, поэтому любой патологический фактор может нарушить развитие плода и привести к его гибели.

Последствия НБ на ранних сроках как для организма женщины, так и для ее психологического состояния меньше, чем если бы это произошло в период, когда мама уже ощущала шевеление. В любом случае не стоит зацикливаться на случившемся и бояться последующей беременности. Постарайтесь отнестись к этому, как к естественному отбору природы.

Причины

К сожалению, даже современная медицина не всегда способна дать ответ, почему произошла гибель ребенка внутриутробно. Причин существует множество, но до истины добраться не всегда получается. Тем более, что на раннем сроке действует закон: «все или ничего». Это значит, что под воздействием неблагоприятных факторов зародыш либо их переносит и развивается дальше правильно, либо погибает.

Чаще всего замершая беременность на раннем сроке происходит из-за генетической поломки самого эмбриона, произошедшей на той или иной стадии его развития. Плод просто не жизнеспособен, поэтому происходит его отторжение. Это является своего рода естественным отбором.

Другой частой причиной НБ является инфекция. Чаще всего это вирус простого герпеса и различные респираторные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки) и другие. При действии этих возбудителей на ранних этапах развития может произойти нарушение деления клеток, повреждение генетического материала зародыша, что вызовет его гибель.

Иммунологическое заболевание матери (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка и другие), иммунологическая несовместимость супругов также могут стать причиной гибели плода, и чаще это происходит до 12 недель беременности.

  • Эндокринологический фактор

Недостаточный синтез прогестерона (гормон, сохраняющий беременность), заболевания щитовидной железы, избыточный синтез мужских половых гормонов и пролактина могут помешать нормальному развитию плода.

Не следует забывать и об образе жизни будущих родителей. Вредные привычки, контакт с химическими веществами, проживание в зоне повышенной радиации, стресс могут повлиять на благоприятное течение беременности, особенно на самых ранних сроках.

Симптомы

важноОсновными признаками прерывания беременности на разных сроках являются боли внизу живота, повышенный тонус матки, кровянистые выделения из половых путей. Трудность при НБ состоит в том, что все эти симптомы женщину не беспокоят. Она может несколько недель не знать о том, что произошло замирание плода.

Основными признаками замершей беременности на раннем сроке являются снижение субъективных ощущений, характерных для многих женщин в положении:

  • нагрубание молочных желез;
  • чувствительность к запахам;
  • необычные предпочтения в пище;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость.

Конечно, не каждая беременная отнесется к таким симптомам с настороженностью, да и часто эти признаки проходят с прогрессированием беременности (гестации). Именно поэтому часто замирание плода диагностируется не сразу, а по прошествии нескольких недель. Часто могут присоединиться мажущие выделения из половых путей, что говорит о начале отторжения беременности.

Лечение

При подтверждении внутриутробной гибели плода женщину необходимо госпитализировать в гинекологическую больницу. На ранних сроках основным методом лечения неразвивающейся беременности является одномоментное удаление эмбриона или плода и его оболочек. Если срок беременности позволяет, лучше это производить путем вакуум-аспирации. Этот метод является более щадящим.

На более поздних сроках выполняют выскабливание полости матки (по типу аборта). Перед операцией стоит подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Для этого используют ламинарии (палочки из водорослей), катетеры. Это проводят для бережного и постепенного раскрытия шейки матки.

Вакуум-аспирацию плодного яйца и выскабливание полости матки проводят под общим наркозом.

Также на малых сроках все чаще и чаще используется выжидательная тактика и медикаментозный аборт. Эти методы позволят беременности прерваться более бережно (но обязательно под присмотром врачей).

Реабилитация

важноОчень важно провести реабилитацию женщины после неразвивающейся беременности. Она включает в себя прием оральных контрацептивов (не менее 3 месяцев), лечение заболеваний половых органов (инфекции) и гормональных нарушений.

Также не стоит забывать и о психологическом аспекте. Хорошо поменять обстановку, получить положительные эмоции. Постарайтесь избегать стрессов, конфликтов. Важно ощутить поддержку от окружающих.

Последствия

Последствия для репродуктивного здоровья женщины сводятся к нулю, если бережно выполнено удаление эмбриона с его оболочками, а также проведена реабилитация.

Прогноз на следующую беременность

В 90% случаев женщины, перенесшие гибель плода на ранних сроках, способны забеременеть и выносить здорового ребенка. Однако если неразвивающаяся беременность повторяется снова, необходимо пройти полное обследование для выявления причины, так как нарушения могут быть на гормональном и на иммунном уровнях.

Планировать беременность стоит не ранее, чем через 6 месяцев. За это время организм сможет восстановиться, чтобы стать способным к вынашиванию здорового ребенка. Очень важно за этот период пройти обследование и подготовку к последующей беременности.

Главное верить в хорошее и не дать вашим страхам помешать стать счастливыми родителями.

Источник: https://baby-calendar.ru/mama/nerazvivayushhayasya-beremennost/na-rannih-srokah/

Почему беременность прекращает развиваться

Почему происходит замершая беременность? Какие ее основные причины? Какими симптомами она сопровождается? Планируя зачатие многие женщины часто задаются этими вопросами. Данное явление распространено в акушерстве, увы во многих случаях его невозможно предотвратить. Полезно знать, какие факторы влияют на замирание эмбриона и как с ними бороться.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность (далее ЗБ) — патология вынашивания, при которой плод по определенным причинам останавливается в развитии, и, в конечном итоге, погибает.

Замирание — это прекращение жизнедеятельности плода, причинами которого чаще всего является некачественный репродуктивный материал.

Отсутствие активности матки при отторжении плода в медицинской практике вызывает больше всего проблем, потому как женщина не всегда может вовремя определить случившееся и плод остается в организме на какое-то время.

При несвоевременном обнаружении замирания могут начаться воспалительные процессы из-за разлагающихся эмбриональных тканей.

По статистике, ЗБ возможна на сроке до 28 недель, хотя чаще всего такая патология наблюдается в первом триместре. Развитие гестации проходит стадии оплодотворения, имплантации и определенный срок развития, которое по какой-либо причине останавливается.

Замирание плода или медленное развитие можно отследить. Частые осмотры в первом триместре проводятся для определения соответствия размеров матки сроку вынашивания. На более позднем сроке измеряют окружность живота, высоту стояния дна матки — эти показатели также должны совпадать с нормой.

В случае отклонения от референтных значений врач может назначить дополнительные исследования. При наличии сердцебиения, но низких параметрах матки и окружности наблюдается замедленное течение беременности, а при его отсутствии диагностируется остановка развития плода плода.

От чего может быть замершая беременность

Причины ЗБ на ранних сроках установить можно не всегда, ведь факторов влияющих на вынашивание достаточно много.

Специалисты выделяют ряд причин, которые могут вызвать ЗБ:

  • генетические поломки;
  • переутомление;
  • недоедание;
  • сильные стрессы;
  • слабый иммунитет;
  • антифосфолипидный синдром, который вызывает повышенный уровень образования тромбов;
  • вредные привычки;
  • нарушения в системе гемокоагуляции;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания половой системы;
  • тяжелые заболевания почек, сердца, щитовидной железы, сахарный диабет;
  • инфекции, сопровождающиеся признаками интоксикации, в числе которых заболевания пищеварительного тракта бактериального происхождения, острые респираторные вирусные инфекции;
  • тератозооспермия, представляющая собой аномалии более 50% сперматозоидов;
  • лечение запрещенными при беременности препаратами.

Следует рассмотреть более подробно отдельные из факторов, так как некоторые из них можно исключить после диагностики.

Генетические нарушения

Проблема связанная с генетикой является одной из самых распространенных причин выкидышей и ЗБ на ранних сроках. Обусловлено это тем, что во время слияния яйцеклетки и сперматозоида строго регламентировано количество передаваемых хромосом— по 23 от партнера.

При зачатии малыша в более позднем возрасте (после 35 лет) возрастает риск столкнуться с удвоением одной из хромосом. Развитие малыша с лишней хромосомой в редких случаях продолжается, однако с генетической точки зрения плод уже не будет здоровым.

К хромосомным патологиям ведет наследственность одного из партнеров. Наличие генетических нарушений говорит о развивающихся пороках, и чем раньше прерывается беременность, тем выше шанс того, что замирание было вызвано этим фактором.

Плохая генетическая наследственность одного из партнеров является осложнением ситуации, так как с помощью процедуры ЭКО избавиться от плохого гена можно не во всех клиниках. Одной из возможных причин генетических аномалий выделяют негативное воздействие наркотических препаратов, алкоголя, табака, химикатов и радиации.

Гормональный сбой

Самой распространенной причиной проблем с вынашиванием является гормональный дисбаланс. В женском организме во второй половине цикла в яичнике формируется временная железа — желтое тело — вырабатывающая гормон прогестерон. Этот гормон называют гормоном сохранения беременности. Его нехватка приостанавливает развитие эндометрия, что вызывает аномалии в развитии, и, как следствие выкидыш. К замиранию плода приводит дефицит гормонов щитовидной железы — Т3, Т4, ТТГ.

Второй гормональной проблемой, обнаруженной при ЗБ, является избыток андрогенов. Замирание плода вызывается посредством угнетения женских гормонов, тогда матка перестает расти, а плод не может развиваться.

В концентрациях андрогена, соответствующих мужскому организму, этот гормон способен вызвать частичную атрофию женских половых признаков, матки и молочных желез, прекращение менструального цикла, что делает зачатие невозможным.

Неправильный образ жизни

К прекращению развития эмбриона ведет нерекомендованный образ жизни беременной — употребление алкоголя, запрещенных препаратов, запрещенных при беременности лекарств (анальгетики), курение, кофеин, плохой сон, недоедание и избыток сладкого.

Симптомы ЗБ

Определить, что произошла ЗБ позволит отсутствие сердцебиения при проведении УЗИ и отклонения показателей матки и окружности живота от срока гестации. Самостоятельно почувствовать признаки замершей беременности плода можно, если у женщины прекратились симптомы беременности — отсутствует токсикоз, набухание груди, сонливость и т.д.

Если замирание произошло на 2-3 неделе с момента оплодотворения, то симптомом ЗБ будет восстановление менструального цикла. На более поздних стадиях замирание характеризуется «тишиной» в животе, болями напоминающими менструальные, повышается температура тела и начинаются кровотечения. Более подробно мы говорили об этом в нашей статье «Симптомы замершей беременности»

Итог

ЗБ имеет различные причины и неприятные последствия. При несвоевременном обнаружении остановки развития плода могут начаться воспалительные процессы, нередко заканчивающиеся осложнениями.

Среди основных причин выделяют генетические нарушения, гормональный сбой, инфекции и неправильный образ жизни. Во избежание трагических последствий необходимо выявить негативные факторы до зачатия и устранить их под наблюдением врача.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/zamershaya-beremennost-prichiny

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Моя кроха
Почему не приживаются эмбрионы

Закрыть